Farmácia de hospital público em MS aprimora segurança na unitarização de medicamentos e vira referência

Publicado em 10 de março de 2026 às 16:58

Em um ambiente hospitalar, a segurança do paciente é a bússola que guia todos os processos, e a farmácia hospitalar desempenha um papel central nesse cuidado. Uma experiência inovadora, realizada em janeiro de 2025 em um hospital público no interior de Mato Grosso do Sul e agora compartilhada na Revista Sociedade Científica, detalha como a reorganização do fluxo de unitarização de medicamentos sólidos orais pode reduzir significativamente os riscos e fortalecer a rastreabilidade dos fármacos.

Conduzido pelas pesquisadoras Alana de Souza Morais Silva, Fabiana Perez Rodrigues Bergamaschi e Elaine Aparecida Mye Takamatu Watanabe, da Universidade Estadual do Mato Grosso do Sul (UEMS), o relato de experiência detalha a revisão completa de um procedimento crítico: o fracionamento e acondicionamento individual de comprimidos e drágeas. O processo, essencial para a dispensação por dose individualizada, ganhou uma nova camada de proteção após o redimensionamento da equipe, que serviu de gatilho para uma análise aprofundada e melhorias concretas.

O desafio da segurança na dose certa

A unitarização, que consiste em reembalar medicamentos sólidos orais em doses únicas, é uma prática vital para a precisão da terapia, mas carrega uma criticidade inerente. Ao romper a embalagem primária do fabricante (como o blister), as informações originais de lote e validade são perdidas, transferindo para o farmacêutico e sua equipe a total responsabilidade pela nova rotulagem e rastreabilidade. Qualquer falha nesse processo pode levar a erros de medicação, colocando em risco a saúde dos pacientes.

Foi justamente nesse ponto sensível que a equipe da farmácia hospitalar, que atende cerca de 180 leitos, incluindo unidades de internação, ambulatórios e centros cirúrgicos, concentrou seus esforços. O mapeamento do fluxo existente revelou oportunidades de melhoria que, uma vez implementadas, prometeram elevar o padrão de qualidade e segurança do serviço.

Três mudanças, um grande impacto

A experiência, publicada na edição de 2026 da Revista Sociedade Científica, detalha as três principais alterações implementadas no fluxo de trabalho:

Responsabilidade técnica definida: A atividade de unitarização, antes compartilhada, passou a ser designada exclusivamente aos profissionais técnicos em farmácia, sob a supervisão direta do farmacêutico. Isso alinhou o processo às atribuições legais da categoria e otimizou o uso da mão de obra especializada.
Processo contínuo pela mesma equipe: Anteriormente, diferentes turnos e profissionais realizavam etapas como registro, corte do blister e unitarização na máquina. O novo fluxo determina que a mesma equipe execute todo o ciclo, desde o lançamento no “Livro de Registro de Unitarização de Doses de Medicamentos” até o armazenamento final. Essa mudança visa a identificação e correção imediata de qualquer não conformidade, minimizando o risco de troca de medicamentos.
Dupla conferência farmacêutica: A supervisão foi reforçada com a inclusão de um segundo campo de assinatura no livro de registro. Agora, o farmacêutico confere e assina antes do início do processo (após o lançamento dos dados) e novamente ao final, após a unitarização e embalagem, garantindo a validação completa do lote produzido.

Resultados que promovem a segurança do paciente

As autoras destacam que, embora o serviço já estivesse, em grande parte, em conformidade com as normativas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e adotasse boas práticas como o uso de Tall Man Lettering para evitar confusão entre nomes de medicamentos, as fragilidades identificadas justificavam a intervenção. A reestruturação, que exigiu um período inicial de adaptação e aumento no tempo de execução, resultou em uma padronização mais robusta e maior clareza nos fluxos operacionais.

A principal conquista, segundo o relato, foi o fortalecimento da rastreabilidade e do controle das etapas, elementos fundamentais para a prevenção de erros e, consequentemente, para a segurança do paciente. A experiência, agora documentada, serve como um guia prático e referencial para outras instituições de saúde que buscam aprimorar seus processos internos e garantir uma farmacoterapia mais segura.

“A unitarização dos sólidos orais, devido à criticidade, foi relatada à luz da experiência, a qual se mostrou positiva e potencialmente contributiva para outros profissionais que enfrentam desafios semelhantes”, concluem as autoras no artigo, reforçando o valor do compartilhamento de conhecimento no ambiente científico.

Autores e instituição

Alana de Souza Morais Silva – Farmacêutica. Especialista em Farmácia Hospitalar pela Faculdade Venda Nova do Imigrante, mestranda do Programa de Pós-graduação Stricto Sensu Ensino em Saúde da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS) e bolsista do PIBAP/UEMS.
Fabiana Perez Rodrigues Bergamaschi – Enfermeira. Doutora em enfermagem pela Universidade Federal de Goiás (UFG), professora titular da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS).
Elaine Aparecida Mye Takamatu Watanabe – Enfermeira. Doutora em Alimentos e Nutrição pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), professora titular da Universidade Estadual de Mato Grosso do Sul (UEMS).

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Nota: Acesso à obra original e oportunidades de publicação

Para ler o artigo na íntegra, acesse (link):
Unitarização de medicamentos sólidos orais em farmácia hospitalar: relato de experiência.

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