Data da Publicação: 25 de junho de 2026, às 15:48 (horário de Brasília)
Pesquisa revela que deslocamento para UTI e internações prolongadas aumentam risco de morte em Mato Grosso
Um estudo abrangente realizado com dados de mais de 76 mil pacientes revelou um panorama preocupante sobre a assistência em terapia intensiva em Mato Grosso. A pesquisa, publicada na Revista Sociedade Científica, mostra que a mortalidade em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) no estado está fortemente ligada à necessidade de deslocamento intermunicipal e ao tempo prolongado de internação, expondo as desigualdades regionais no acesso à saúde de alta complexidade.
A obra, intitulada “Análise da mortalidade de pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva em Mato Grosso“, analisou internamentos entre 2015 e 2024 e apontou que mais da metade dos pacientes (53,7%) precisou se deslocar para outro município em busca de um leito de UTI. O estudo é de autoria de José Geraldo do Amaral, Pamella Dal Bem, Gilberto Paulo Pereira Franco, Millena Abe Botof, Carlos José Alves, Renan Name Amaral, Manoella Almeida de Amorim, Tamis Coelho Nunes e Patricia Henicka do Amaral. A pesquisa foi conduzida utilizando dados do Sistema de Internações Hospitalares (SIH/SUS) e teve como objetivo analisar os fatores associados à mortalidade, com foco especial nas barreiras geográficas.
Deslocamento e centralização: os desafios de um estado continental
Mato Grosso, com sua vasta extensão territorial, enfrenta o desafio logístico de concentrar seus serviços de saúde de alta complexidade em poucos centros urbanos. A pesquisa revelou que os municípios de Cuiabá, Rondonópolis e Várzea Grande absorveram aproximadamente 79,0% de todas as internações em UTI, evidenciando uma forte centralização. Para a população residente em áreas interioranas, essa realidade significa, muitas vezes, enfrentar longas jornadas em busca de atendimento.
Os dados mostram que a distância média percorrida pelos pacientes foi significativa, com destaque para aqueles que precisaram se deslocar para Rondonópolis (média de 952 km), Nova Mutum (929 km) e Cuiabá (903 km). O estudo também registrou um caso extremo, em que um paciente residente em Natal (RN) foi internado em uma UTI em Cuiabá, distante cerca de 3.486 km. Embora casos como este possam representar situações de urgência durante viagens, eles ilustram o potencial de deslocamento dos pacientes no sistema.
“O deslocamento intermunicipal para admissão em UTI tem implicações clínicas relevantes, sobretudo em função do atraso no início do tratamento intensivo e dos riscos inerentes ao transporte de pacientes criticamente enfermos”, destacam os autores no estudo. Essa movimentação, necessária para acesso a leitos, pode contribuir para a piora clínica, uma vez que o tempo entre a indicação e a admissão efetiva está associado a pior prognóstico e maior mortalidade.
Mortalidade elevada e fatores de risco
A mortalidade global observada no estudo foi de 29,0%. As principais causas de internação foram as doenças do aparelho circulatório (33,1%), seguidas por doenças infecciosas e parasitárias (17,3%) e doenças respiratórias (11,5%), o que reforça o perfil de gravidade dos pacientes admitidos. A análise bivariada identificou que a maior prevalência de óbito estava associada a:
-
- Internações prolongadas: Pacientes com permanência superior a 7 dias tiveram um risco 32,7% maior de óbito.
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- Doenças infecciosas e respiratórias: Esses diagnósticos apresentaram uma prevalência de óbito 2,2 e 1,5 vezes maior, respectivamente.
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- Regime privado: Pacientes internados sob regime privado tiveram uma maior prevalência de óbito. Os pesquisadores sugerem que isso pode refletir a maior complexidade dos casos ou a realização de procedimentos cirúrgicos de alto risco nessas instituições.
Por outro lado, o estudo revelou que o deslocamento intermunicipal não foi um fator de risco para a mortalidade, mas sim um fator associado a uma menor prevalência de óbito. Essa associação, apesar de parecer contraditória, levanta a hipótese de que o sistema de regulação pode estar direcionando os pacientes com melhor prognóstico para centros de referência, ou que a gravidade clínica de pacientes que não precisam se deslocar seja inerentemente maior.
O perfil dos pacientes e o impacto da pandemia
O perfil sociodemográfico dos internados é majoritariamente masculino (56,7%), com idade média de 60 anos e raça/cor parda (72,7%). O estudo também aponta para o envelhecimento populacional como um fator que aumenta a demanda por leitos de UTI. Em relação à série histórica, o número de internações cresceu progressivamente, com um pico significativo a partir de 2020, coincidindo com a pandemia de COVID-19. Em 2021, foram registradas 12,0% (9.132) do total de internações do período, enquanto o maior registro ocorreu em 2024, com 17,1% (13.068).
Os pesquisadores destacam que a centralização dos serviços e a alta frequência de deslocamentos reforçam a necessidade de políticas públicas mais equitativas, com fortalecimento da regionalização da saúde e ampliação do acesso oportuno à terapia intensiva, principalmente em um estado de proporções continentais como Mato Grosso.
Os próximos passos
O estudo conclui que as internações em UTI em Mato Grosso estão concentradas em poucos municípios, e que o deslocamento intermunicipal, embora necessário, expõe uma vulnerabilidade no sistema. A maior mortalidade está relacionada a internações prolongadas, doenças infecciosas e respiratórias e ao regime privado. Os autores reforçam a importância de estratégias voltadas à regionalização do cuidado, ao fortalecimento da atenção primária e à ampliação do acesso oportuno à UTI, com potencial impacto positivo na redução de iniquidades e na melhoria dos desfechos clínicos.
Futuras pesquisas com modelos multivariados são sugeridas para aprofundar a compreensão dos fatores associados à mortalidade, considerando a gravidade clínica inicial e outras variáveis de confusão.
Sobre os Autores e Instituições
Autores: José Geraldo do Amaral, Pamella Dal Bem, Gilberto Paulo Pereira Franco, Millena Abe Botof, Carlos José Alves, Renan Name Amaral, Manoella Almeida de Amorim, Tamis Coelho Nunes, Patricia Henicka do Amaral.
Instituições vinculadas:
Hospital de Câncer de Mato Grosso, Cuiabá-MT, Brasil.
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- Edição Atual (2026): https://journal.scientificsociety.net/index.php/sobre/issue/view/31
Acesso à Obra Original
Para ler o artigo completo, acesse: https://www.scientificsociety.net/2026/06/analise-da-mortalidade-de-pacientes-admitidos-em-unidades-de-terapia-intensiva-em-mato-grosso/
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