Um caso raro de infecção por Ascaris lumbricoides na vesícula biliar foi relatado por pesquisadores brasileiros na Revista Sociedade Científica. O estudo, publicado na edição atual (2025), destaca os desafios diagnósticos e terapêuticos enfrentados em regiões com precárias condições de saneamento, como a Amazônia.

O Caso Clínico

A paciente, uma mulher de 31 anos, procurou atendimento no Hospital Maternidade Celina Villacrez Ruiz, em Tabatinga (AM), com queixas de dor abdominal difusa, náuseas e vômitos. O sintoma mais alarmante foi o vômito de vermes, o que levou à suspeita de parasitose intestinal. Exames laboratoriais revelaram anemia leve e eosinofilia elevada (24,7%), enquanto a ultrassonografia abdominal identificou uma vesícula biliar distendida com uma imagem móvel em seu interior, confirmando a presença do parasita.

O tratamento combinou anti-helmínticos (ivermectina e mebendazol) e cirurgia (colecistectomia convencional), devido à indisponibilidade de recursos endoscópicos no local. A paciente recebeu alta dois dias após a intervenção, com orientações sobre prevenção e tratamento para sua família.

Contexto e Impacto

A ascaridíase biliar é uma complicação incomum, mas grave, da infecção por Ascaris lumbricoides, um parasita que afeta mais de um bilhão de pessoas no mundo, especialmente em áreas com saneamento básico deficiente. A migração do verme para a vesícula biliar pode causar colecistite, obstrução biliar e até pancreatite, exigindo diagnóstico precoce e tratamento adequado.

Os autores do estudo, Bruna Rocha Torres Gonçalves e Eduardo Carvalho Horta Barbosa, ambos vinculados à Secretaria de Saúde do Distrito Federal no Hospital Regional de Sobradinho (Brasília – DF), enfatizam a importância da ultrassonografia como método diagnóstico preferencial e a necessidade de políticas públicas para combater a parasitose em regiões endêmicas.

Considerações Finais

O relato reforça a importância de incluir a ascaridíase biliar no diagnóstico diferencial de pacientes com dor abdominal inespecífica, principalmente em áreas de risco. Além disso, destaca a urgência de melhorias no saneamento básico e na educação em saúde para prevenir infecções parasitárias.