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O relato, liderado pela pesquisadora Luíza Chaves Ramos e sua equipe, descreve o caso de uma paciente que apresentava cálculo de 7 cm, associado a infecções urinárias recorrentes e dor lombar intensa. A decisão pela abordagem videolaparoscópica foi tomada após diagnóstico por tomografia computadorizada, considerando a dimensão do cálculo e a necessidade de remoção completa para alívio dos sintomas.

Contexto e abordagens cirúrgicas

Segundo o estudo, a nefrolitíase é frequente, especialmente entre homens, com aumento global devido a fatores como dietas ricas em sódio e baixa ingestão hídrica. Pequenos cálculos podem ser eliminados espontaneamente ou tratados com terapias minimamente invasivas. No entanto, cálculos maiores frequentemente exigem intervenção cirúrgica, como a nefrolitotripsia percutânea (NLP).

No caso analisado, a NLP não foi suficiente para remover o cálculo gigante, levando à escolha da pielolitotomia videolaparoscópica. Essa técnica permite acesso direto à pelve renal e maior precisão na remoção do cálculo, minimizando riscos e acelerando a recuperação da paciente.

Evolução e resultados pós-operatórios

A cirurgia foi realizada sem intercorrências, com duração de 125 minutos. Após a extração do cálculo e inserção de um cateter duplo J para evitar obstruções, a paciente apresentou rápida recuperação, recebendo alta hospitalar dois dias depois. O estudo destaca que procedimentos como este exigem uma equipe multidisciplinar e uma avaliação cuidadosa para prevenir recidivas.

A publicação enfatiza que a combinação de intervenções cirúrgicas avançadas e mudanças no estilo de vida pode reduzir complicações e prevenir a formação de novos cálculos. A prevenção, que inclui uma ingestão adequada de líquidos e a gestão de fatores metabólicos, é essencial, visto que até 50% dos pacientes apresentam recidivas após cinco anos.

Informações sobre a publicação e os autores

O estudo foi conduzido por Luíza Chaves Ramos, Abílio de Castro Almeida, Marcondes Antunes Garcia, Yara Mendes Cupertino e Daniel Carvalho Ribeiro. O trabalho foi publicado na Revista Sociedade Científica, edição atual, e está disponível na íntegra para consulta.